ДЕТСКИЙ САЙТ

Всем о детях

 
Понедельник, 29 мая, 2017 Кыргызстан: 15:39:40

Дети Кыргызстана

Во имя мира
Вопросы миротворчества в различных сферах жизни общества

Говорят дети...

Тимур, 1,6 мес.

Тимур только-только начал говорить свои первые слова: «мама», «папа», «дай». Мама убирает со стола и просит Тимура помочь ей. Тимур несет в холодильник масленку и очень серьезно говорит: «Смотрите, человек несет масло!»

А что говорят ваши детки?

Самое популярное
Фотогалерея

Все фотографии

Главная Дети и право Нормативно-правовые акты Министерств КР Приказ Минздрава КР от 14 апреля 2004 года N 173

Дети должны жить в семье

PDF Печать E-mail
(0 голоса, среднее 0 из 5)

г.Бишкек

от 14 апреля 2004 года N 173

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
"О внедрении исключительно грудного вскармливания в практику родовспомогательных учреждений, детских отделений и ЦСМ"

В родовспомогательных учреждениях республики с 1996 года внедряется программа ВОЗ/ЮНИСЕФ "Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания". В рамках данной программы повсеместно внедрены совместное пребывание матери и новорожденного, раннее прикладывание новорожденных к груди матери (10 шагов по грудному вскармливанию), способствующие улучшению показателей качества перинатальной помощи. В республике из 56 родовспомогательных учреждений 14 родильных отделений (домов) получили статус соответствия международной сертификации "Больница доброжелательного отношения к ребенку".

Однако в родовспомогательных учреждениях остается еще много нерешенных вопросов, что обуславливает рост заболеваемости и смертности детей в младенческом возрасте. В частности, не выполняются принципы успешного грудного вскармливания, не применяется выхаживание маловесных младенцев по методу "Кенгуру", после операции "кесарево сечение" новорожденные не прикладываются к груди матери через 2 часа, родильницы не получают консультации и практическую помощь после выписки из родильных отделений (домов) на уровне ГСВ и ЦСМ.

Остро ощущается недостаток сертифицированных консультантов по вопросам грудного вскармливания и ведения лактации, необоснованно преждевременно (до 6 месяцев) вводятся докормы и прикормы, нет разъяснительной работы среди беременных и кормящих матерей о вреде бутылочного кормления и использования сосок-пустышек.

Кроме того, родовспомогательные учреждения, детские отделения больниц и ЦСМ в республике не защищены от рекламы производителей искусственных смесей и их бесплатных поставок, являются идеальным каналом для распространения и пропаганды искусственного вскармливания, что не позволяет стабилизировать раннюю неонатальную и перинатальную смертности (8,5 и 22,0 на 1000 живорожденных соответственно).

В то же время вскармливание брошенных детей и детей, родившихся от ВИЧ позитивных матерей, требует применения адаптированных искусственных смесей и грудного донорского молока. Внедрение 10 принципов грудного вскармливания в родовспомогательных учреждениях в полном объеме позволяет защитить и сохранить здоровье младенцев, а также решить проблемы обеспечения питанием младенцев и детей в раннем возрасте.

С целью улучшения качества работы родильных отделений (домов) и ЦСМ по пропаганде грудного вскармливания и подготовки к сертификации на статус "Больница доброжелательного отношения к ребенку" (БДОР), приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Состав национального Комитета по охране, поощрению и поддержке грудного вскармливания (приложение 1).

1.2. Состав экспертов по проведению внутренней и внешней экспертизы родовспомогательных учреждений (приложение 2).

1.3. Положение о внедрении 10 принципов успешного грудного вскармливания в родовспомогательных учреждениях и на уровне ПМСП (приложение 3).

1.4. Положение об организации молочной комнаты для хранения и пастеризации молока в родовспомогательных учреждениях (приложение 4).

1.5. Приемлемые медицинские показания для дополнительного питания (приложение 5).

1.6. Положение по выхаживанию маловесных младенцев по методу "Кенгуру" (приложение 6).

2. Национальному Комитету:

- разработать и утвердить положение о национальном комитете; срок: до 1.05.04 г.

3. Зам. начальника ГУОМПиЛ (Сагынбаева Д.З.), директорам НИИАиП, НЦРЧ (Кудаяров Д.К., Кангельдиева А.А.), ТУ ФОМС г.Бишкек (Иманбаев А.С.), ООБ и областных ЦСМ:

3.1. Обеспечить выполнение приказа МЗКР от 06.02.04 г. N 48 "Об организации работы родильных отделений (домов) и дальнейшем улучшении качества оказываемой акушерско-гинекологической помощи в Кыргызской Республике";

3.2. Запретить рекламу и поставки искусственных смесей в медицинских учреждениях без согласования с национальным Комитетом;

3.3. Ежегодно проводить "Неделю грудного вскармливания" с 1 октября по 7 октября.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Г.К.Аалиева.

 

Министр здравоохранения
Кыргызской Республики М.Мамытов

Приложение 1

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Кыргызской Республики
от 14 апреля 2004 года N 173

СОСТАВ
Национального Комитета по охране, поощрению и поддержке грудного вскармливания

Председатель, заместитель министра Г.К.Аалиев
Зам. председателя, зам. начальника ГУОМПиЛ Д.З.Сагынбаева
Секретарь, главный специалист, координатор программы Ж.А.Доскеева
Члены совета:
1. Директор НИИАиП Д.К.Кудаяров
2. Директор КНЦРЧ А.А.Кангельдиева
3. Зам. директора НИИАиП Н.Р.Керимова
4. Руководитель РЦУЗ Г.Т.Айтмурзаева
5. Главный внештатный неонатолог ТУ ФОМС г.Бишкек Э.А.Тоялиева
6. Консультант (нац. тренер) по грудному вскармливанию Л.А.Торопова
7. Главный врач ГПЦ г.Бишкек Г.Д.Дуйшенбаева
8. Заведующая лабораторией питания НИИАиП К.С.Саржанова
9. Координатор по программам ВОЗ/ЮНИСЕФ И.Молдогазиева (по согласованию)
10. Эксперт ВОЗ/ЮНИСЕФ Ж.К.Артыкбаева(по согласованию)
11. Главный эпидемиолог ДГСЭН И.М.Чернова

 

Заместитель начальника ГУОМПиЛ Д.Сагынбаева

Приложение 2

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Кыргызской Республики
от 14 апреля 2004 года N 173

СПИСОК
экспертов и тренеров ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

  1. Доскеева Ж.А. - координатор программы, гл. специалист Минздрава, эксперт;
  2. Артыкбаева Ж.К. - специалист УМО КГМА, национальный тренер, эксперт ЮНИСЕФ;
  3. Торопова Л.А. - национальный тренер, консультант по грудному вскармливанию ГПЦ г.Бишкек;
  4. Канкулиева Ж.О. - консультант по грудному вскармливанию роддома N 2 г.Бишкек, тренер;
  5. Ботбаева Ж.- врач-неонатолог частной клиники "Исида", тренер;
  6. Акимова В.А.- директор Ошского областного ЦСМ, тренер;
  7. Тоялиева Э.А. - зам. гл. врача по детству роддома N 2 г.Бишкек, тренер;
  8. Калиева А.С. - врач-неонатолог ГПЦ г.Бишкек,тренер;
  9. Боромбаева Д.М. - специалист проекта "ХОУП", тренер;
  10. Мукашева Г.М. - врач-педиатр ЦСМ г.Нарын, тренер;
  11. Бообекова А.С. - врач-педиатр ЧООБ, тренер.

 

Заместитель начальника ГУОМПиЛ Д.Сагынбаева

Приложение 5

Утверждены
приказом Министерства
здравоохранения
Кыргызской Республики
от 14 апреля 2004 года N 173

ПРИЕМЛЕМЫЕ ПОКАЗАНИЯ для дополнительного питания

Только ограниченное число медицинских показаний может потребовать введения в рацион некоторых младенцев дополнительной жидкости или питания в дополнение к грудному вскармливанию или вместо него.

В родовспомогательных учреждениях это тяжело больные дети: младенцы, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве и младенцы, родившиеся с очень маленькой массой тела, которые находятся в палате интенсивной терапии. Способ кормления каждого ребенка должен выбираться индивидуально в зависимости от конкретных требований к пище и функциональных возможностей каждого ребенка. Однако грудное молоко рекомендуется везде, где это только возможно.

Младенцы, которые находятся в палате интенсивной терапии (ПИТ) и нуждаются в индивидуальном подборе питания:

  1. Новорожденные, родившиеся с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500,0) и в гестационном возрасте до 32 недель.
  2. Новорожденные с тяжелыми признаками незрелости и потенциально тяжелой гипогликемией или младенцы, которые нуждаются в курсе терапии по поводу гипогликемии. Младенцы, состояние которых не улучшается, несмотря на усиленное кормление грудью или сцеженным грудным молоком.
  3. Новорожденные, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве.
  4. Здоровые младенцы, но имеются показания для дополнительного питания со стороны матери. Дополнительное питье или искусственное питание назначается детям, относящимся к следующим группам:
    • младенцы, чьи матери серьезно больны (например, психическими расстройствами, с декомпенсированными сердечно-сосудистыми состояниями, эклампсией или находящиеся в шоковом состоянии);
    • младенцы, с врожденными нарушениями метаболизма (галактоземия, фенилкетонурия, валинолейцинурия);
    • младенцы, рожденные от ВИЧ позитивной матери;
    • младенцы с сильным обезвоживанием организма, например, во время курса фототерапии по поводу желтухи, если усиленное кормление грудью не обеспечивает необходимой гидратации;
    • младенцы, чьи матери принимают препараты, противопоказанные при кормлении грудью (например, цитостатики, радиоактивные или противотиреоидные препараты, кроме пропилтиоурацила).

Когда кормление грудью необходимо временно отложить или прервать, необходимо помочь женщине установить или поддержать лактацию, например сцеживанием молока вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы подготовиться к тому времени, когда кормление грудью можно будет начать или продолжить.

На период противопоказаний к грудному вскармливанию младенцы обеспечиваются пастеризованным донорским молоком либо адаптированной молочной смесью "Малютка" или другими смесями.

После выписки из родильного дома семейными медицинскими работниками контролируется питание детей до одного года жизни, при необходимости продолжается назначение адаптированных молочных смесей.

 

Заместитель начальника ГУОМПиЛ Д.Сагынбаева

 
Главная Дети и право Нормативно-правовые акты Министерств КР Приказ Минздрава КР от 14 апреля 2004 года N 173
Что на форуме?

Зайти на форум

Так вы что, и конфеты за меня есть будете?!

Вовка из Мультфильма «Вовка в тидевятом царстве»
Дети и право

Дети и правоМеждународное законодательство и законодательство Кыргызской Республики о детях

Ресурсные материалы

Ресурсные материалы по вопросам детей

Проекты

Инновационные проекты и истории успеха по вопросам детей в Кыргызстане

Истории из жизни

Интересные и познавательные истории из жизни детей

Дети в цифрах

Статистические данные по детям в Кыргызстане

Новое на портале

 

WWW.NET.KG

 

 

Портал администрируется Детским фондом ООН в Кыргызской Республике

Размещаемая информация отражает мнение автора и не обязательно позицию ЮНИСЕФ. Правовая информация

Создание сайта

ITEG